STUDENT ADMISSION APPLICATION Please complete the following information. Be sure to fill in all blanks (entering N/A where applicable). _ _ _ Student Information (Información estudiantil) First Name (Primer nombre) * Middle Name (Nombre del segundo) * Last Name (Apellido) * Suffix (Sufijo) * Ethnicity (Etnia) * Non-Hispanic/Latino Hispanic/Latino Race (Raza) * American Indian Or Alaskan Native Asian Black or African American Native Hawaiian/Other Pacific Islander White Gender (Genero) * Female Male Date of Birth (Fecha de nacimiento) * MM DD YYYY Grade Applying For (Grado que solicita) * PK-3 PK-4 K 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 School District of Residence (Distrito escolar de residencia) * Student Identification (Identificación del estudiante) The Texas Student Data System matches students to their existing school records using one of the following identifiers. You may access your child's S-number or Texas Student Unique Identification on previous school records or by contacting the child's previous school. (El Sistema de Datos Estudiantiles de Texas relaciona a los estudiantes con sus registros escolares existentes utilizando uno de los siguientes identificadores. Puede acceder al número S de su hijo oa la identificación única de estudiante de Texas en los registros escolares anteriores o comunicándose con la escuela anterior del niño.) Please provide one of the following identifiers. (Proporcione uno de los siguientes identificadores.) Social Security Number (SSN) (Número de Seguro Social) * S-Number (Número S) Texas Student Unique Identification (Identificación única de estudiante de Texas) My child has never been enrolled in Texas public schools. (Mi hijo nunca ha estado inscrito en las escuelas públicas de Texas.) Check if Yes *Providing a SSN is voluntary and used to match a student's Unique ID through the Texas Student Data System. If you do not wish to supply the SSN, please supply the S-number or Texas UID. If no S-number or Texas UID exists, one will be generated. (Proporcionar un SSN es voluntario y se usa para hacer coincidir la identificación única de un estudiante a través del Sistema de datos de estudiantes de Texas. Si no desea proporcionar el SSN, proporcione el número S o el UID de Texas. Si no existe un número S o UID de Texas, se generará uno.) Primary Guardian Information (Tutor legal información) Name * First Name Last Name Address * Address 1 Address 2 City State/Province Zip/Postal Code Country Phone * Country (###) ### #### Email * Preferred contact (Contacto preferido) * Phone (Teléfono) Text Message (Mensaje de texto) Email (Correo electrónico) CERTIFICATION: By checking this box, I certify to the best of my knowledge and belief that the information in this application is complete and accurate, I am the legal guardian of the child listed above, and I understand that any false information, omission, or misrepresentation of facts may result in the rejection of this application or future dismissal of the applicant. * CERTIFICACION: Al marcar esta casilla, certifico a mi leal saber y entender que la información en esta solicitud es completa y precisa, soy el tutor legal del niño mencionado anteriormente, y entiendo que cualquier información falsa, omisión, o la tergiversación de los hechos puede resultar en el rechazo de esta solicitud o en el futuro despido del solicitante. Yes This school does not discriminate on the basis of sex, national origin, ethnicity, religion, disability, or academic or athletic ability. (Esta escuela no discrimina por sexo, origen nacional, etnia, religión, discapacidad, or capacidad académica o atlética.) Thank you!